Збереження репродуктивного здоров’я: інноваційні органозберігальні операції при врощенні плаценти
Зростання кількості оперативних пологів шляхом кесаревого розтину зумовлює підвищення ризику розвитку синдрому прирощення плаценти. Ця патологія, коли плацента аномально прикріплюється до стінки матки, може призвести до значних ускладнень, зокрема до масивної крововтрати. Однак, сучасна медицина пропонує рішення, що дозволяють зберегти репродуктивне здоров’я жінки, зокрема, у Перинатальному центрі Києва проводять унікальні органозберігальні операції.
Синдром прирощення плаценти: причини та наслідки
Синдром прирощення плаценти – це стан, за якого плацента, замість того, щоб відшаруватися після пологів, проростає вглиб тканин матки, а іноді й прилеглих органів. Це відбувається через порушення цілісності децидуального та фібриноїдного шарів матки. У нормальних умовах ці шари запобігають надмірному проникненню клітин плаценти.
Фактори ризику
- Кесарів розтин: Кожна наступна операція кесаревого розтину суттєво збільшує ризик розвитку прирощення плаценти. Рубцева тканина на місці розрізу матки порушує її захисні механізми.
- Передлежання плаценти: Якщо плацента розташована низько, ризик врощення зростає. Для жінок без попередніх кесаревих розтинів цей ризик становить близько 3%, але в комбінації з рубцем після операції він значно вищий.
Як зазначає директор Перинатального центру Києва, Дмитро Говсєєв, кількість природних пологів після кесаревого розтину знижується. Якщо раніше кесарів розтин становив лише 9% від усіх пологів, то сьогодні ця цифра сягає 30% і продовжує зростати. Це пов’язано як з розширенням показань до оперативного втручання, так і з обережністю лікарів щодо природних пологів за наявності рубця на матці, що, своєю чергою, сприяє розвитку таких патологій, як прирощення плаценти.
Органозберігальна хірургія: збереження майбутнього
Досягненням сучасної медицини є розробка та впровадження органозберігальних операцій, які дозволяють уникнути гістеректомії (видалення матки), що раніше було стандартним методом лікування врощення плаценти. Перинатальний центр Києва є одним із небагатьох закладів, де щорічно проводять до 20 таких надзвичайно складних операцій.
Принцип органозберігальної операції
Під час цієї процедури хірурги не намагаються відокремити плаценту, що вросла, а видаляють лише уражену ділянку матки, максимально зберігаючи орган. Це вимагає високої точності, глибоких знань судинної анатомії та злагодженої роботи мультидисциплінарної команди, що включає акушерів, судинних хірургів, урологів та анестезіологів.
Успішність таких втручань значно підвищується завдяки можливості діагностики прирощення плаценти ще під час вагітності. Це дозволяє ретельно підготуватися до операції та провести її в оптимальний час. Попри це, існують випадки, коли зберегти матку не вдається, проте методики постійно вдосконалюються.
Прикладом успішного втручання є операція, проведена пацієнтці з п’ятою вагітністю та численними рубцями після кесаревих розтинів. У неї було передлежання та врощення плаценти з високим ризиком проростання в сечовий міхур. Традиційно така ситуація могла б завершитися видаленням матки. Однак, завдяки унікальній органозберігальній методиці доктора медичних наук Дмитра Говсєєва, вдалося зберегти матку та народити здорову дитину. Лікар підкреслює важливість передачі цієї методики наступним поколінням медиків, адже вона може допомогти численним жінкам.
Порада від Українські факти:
Ця інформація є надзвичайно важливою для жінок, які планують вагітність або вже виношують дитину, особливо якщо в анамнезі є кесарів розтин. Знання про ризики прирощення плаценти та існування передових органозберігальних методик дозволяє своєчасно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою та зберегти репродуктивне здоров’я.
Джерело новини: unn.ua